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【摘 要】目的探讨奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的治疗效果及安全性。方法选择我院2009年1月至2010年6月收治的98例老年痴呆患者,随机分为两组,奥氮平组49例,利培酮组49例,分别给予药物治疗,8 w为1个疗程。采用阿尔茨海默病病理行为评定量表（BEHAVE-AD）对两组的临床疗效进行评定;采用不良反应量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗8 w后奥氮平与利培酮对老年痴呆伴发的精神行为障碍的疗效相当（P〉0.05）,其中奥氮平组有效率为93.88%（46/49）,利培酮组有效率为91.84%（45/49）,利培酮组椎体外系、兴奋或激惹和失眠等不良反应的发生率与奥氮平组比较差异显著（P〈0.05）。结论奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效与利培酮相当,起效时间比利培酮快,不良反应较利培酮少,因此临床上更适用于老年患者。