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【摘 要】目的探讨高血压伴胰岛素抵抗患者血清脂联素水平与动脉粥样硬化的相关性。方法选择符合入选标准的高血压患者60例,根据胰岛素抵抗指数≥2.8为胰岛素抵抗诊断标准,将其分为高血压伴胰岛素抵抗组（EH伴IR）27例,高血压无胰岛素抵抗组（EH无IR）33例,另选20例健康体检者为正常对照组。所有受试者用稳态模式评估法（HOMA）评价胰岛素抵抗（IR）,采用E lisa法测定血清脂联素水平,logic9彩色超声检查仪器测定颈总动脉内中膜厚度（CCA-IMT）,同时进行一般检查及血糖、血脂等生化检查。结果 （1）血清脂联素的水平在对照组、EH无IR组和EH伴IR组中逐渐降低,EH伴IR组与对照组比较,EH伴IR组与EH无IR组比较,EH无IR组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）颈总动脉内-中膜厚度（CCA-IMT）在对照组、EH无IR组和EH伴IR组中逐渐增高,且EH伴IR组与EH无IR组比较,EH伴IR组与对照组比较,EH无IR组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血清脂联素水平与胰岛素抵抗及动脉粥样硬化程度呈负相关,其水平降低加速高血压伴胰岛素抵抗时动脉粥样硬化的进程。