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【摘 要】目的观察良性前列腺增生（BPH）患者经尿道双极等离子前列腺电汽化术（TUBVP）中血乳酸变化及其相关影响因素和对术后的影响。方法择期BPH行TUBVP患者60例,监测麻醉前（T0）、麻醉后20 min（T1）、手术30 min（T2）、手术结束即刻（T3）乳酸变化。根据手术结束时乳酸水平,分为乳酸升高组和未升高组,比较两组患者血糖、肛温、血流动力学、血气电解质、并发症及住院时间。结果两组基线特征相似,除T3时点外,各时点乳酸总体差异不显著（P=0.109）,但乳酸升高组呈升高趋势,未升高组呈下降趋势;血糖呈上升趋势;收缩压（SBP）、剩余碱（BE）随手术时间改变,呈下降趋势,二氧化碳分压（PCO2）呈升高趋势,且乳酸升高组各时点明显比未升高组高（P〈0.05）。两组氧分压（PO2）随时间而下降,乳酸升高组下降趋势较明显。两组肛温无显著差异,但乳酸升高组T3时点肛温比T0时点明显下降（P〈0.001）。两组术后并发症无显著差异。结论老年BPH患者TUBVP术中血乳酸水平尚在正常范围,但术前高血压和术中低温可致乳酸升高及氧耗增加,术中需保证氧供应,改善氧合。