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【摘 要】目的探讨血压昼夜节律与老年高血压合并2型糖尿病（T2DM）患者认知功能的关系。方法入选246例老年高血压合并T2DM患者进行24 h动态血压监测,根据夜间血压下降率（ΔMBP）分为杓型（10%～20%,n=70）、非杓型（0%～〈10%,n=53）、超杓型（〉20%,n=63）和反杓型（〈0%,n=60）;另入选100例同期健康体检者为正常对照组。用中文版简易智能状态检查表（MMSE）对所有受试者进行认知功能调查,比较各组间MMSE评分的差异。结果老年高血压合并T2DM组MMSE得分低于正常对照组（P〈0.05）。老年高血压合并T2DM组中非杓型、超杓型和反杓型者的MMSE得分均低于杓型者,超杓型和反杓型又低于非杓型者（均P〈0.05）,但超杓型和反杓型间没有统计学差异（P〉0.05）。结论老年高血压合并T2DM患者认知功能的下降可能与血压昼夜节律减弱或消失有关。