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【摘 要】目的观察比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏瓣膜病慢性心力衰竭的疗效。方法将96例患者随机分为对照组和观察组，每组48例。两组患者均给予相应的一般治疗，包括吸氧、抗感染、纠正电船质紊乱、控制心律失常等，并同时给予洋地黄和利尿剂，水肿控制后停用洋地黄和利尿剂。在上述治疗基础上，两组同时给予依那普利和螺内酯，观察组同时给予比索洛尔。给药后注意血压，监测血钾及肾功能。结果治疗1个月后，观察组总有效率为93．75％，对照组总有效率83．33％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗前后两组患者的心率、血压、心功能分级以及LVEED、LVESD、LADD、LVEF等指标比较有显著性差异（P〈0．05），观察组与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0．05）。在治疗过程中，观察组2例出现上腹不适、恶心，1例出现咳嗽，经对症治疗后缓解。观察组与对照组各出现2例低钾，经补钾后恢复正常，未见其他不良反应。结论比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏瓣膜病慢性心力衰竭效果好，副作用少，安全可靠。