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【摘 要】目的分析老年患者呼吸道感染肺炎克雷伯菌的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的基因型分布。方法对496份呼吸道感染的老年患者痰液标本进行培养，分离出的肺炎克雷伯菌用K-B法进行药敏分析，筛选产ESBLs菌株，并用PCR方法鉴定基因亚型。结果分离培养出肺炎克雷伯菌45株，占所有病原菌的11．9％。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦及复方新诺明耐药率高，达60％以上，而对亚胺培南、呋喃妥因及阿米卡星等的敏感性都很高。有31．1％的肺炎克雷伯菌株被鉴定出产ESBLs，且ESBLs基因型多以CTX-M-14、TEM和SHV为主，且92．9％的菌株存在2种及以上的基因型。结论该地区老年患者呼吸道感染肺炎克雷伯菌的耐药状况控制较好，但产ESBLs菌株携带多种耐药基因现象严重，需引起临床的高度重视。