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【摘 要】目的探讨促红细胞生成素（EPO）对急性心肌梗死（AMI）大鼠心肌梗死面积、细胞凋亡和磷酸化Akt（p-Akt）蛋白表达的影响。方法 24只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为假手术组、AMI组和EPO组（每组8只）,用结扎左冠状动脉前降支方法制作大鼠AMI模型,EPO组同时给予5 000 U/kg重组人EPO（rhEPO）腹腔内注射。建模24 h后摘取心脏标本分别用TTC染色检测心肌梗死面积、TUNEL法检测心肌细胞凋亡、Western印迹分析检测心肌组织中p-Akt蛋白表达的变化。结果与假手术组比较,AMI组和EPO组心肌梗死区/左心室质量比值均显著增加〔（0.00±0.00）%vs（21.73±4.14）%和（17.95±2.66）%,P均〈0.01〕,但与AMI组比较,EPO组心肌梗死区/左心室质量比值明显降低（P〈0.05）;与假手术组比较,AMI组和EPO组心肌细胞凋亡指数均显著增加〔（0.51±0.08）%vs（29.62±3.02）%和（21.37±2.39）%,P均〈0.01〕,但与AMI组比较,EPO组心肌细胞凋亡指数显著减少（P〈0.01）。p-Akt蛋白在三组心肌组织中均有表达,但与假手术组比较,AMI组心肌组织p-Akt蛋白表达显著减少,仅为假手术组的41%（P〈0.01）;与AMI组比较,EPO组心肌组织p-Akt蛋白表达显著增多,比AMI组升高1.7倍（P〈0.01）。结论 EPO干预通过明显缩小AMI大鼠的心肌梗死面积和显著减少心肌细胞凋亡发挥心脏保护作用,其机制可能与上调p-Akt蛋白表达激活Akt抗细胞凋亡信号通路有关。