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【摘 要】目的探讨老年脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100蛋白水平与认知功能障碍和腺苷钴胺治疗预后相关性。方法老年脑血管病患者60例根据治疗方法分为治疗组与对照组各30例，都给予微创手术治疗，在此基础上治疗组给予腺苷钴胺治疗。结果治疗后治疗组与对照组的有效率（90．0％ vs 76．7％）有明显差异（P〈0．05）。两组治疗前NDS评分无明显差异，治疗后明显下降（P〈0．05），同时组间差异明显（P〈0．05）。两组治疗前血清NSE和S100蛋白值无明显差异，治疗后明显降低（P〈0．05），同时组间有显著差异（P〈0．05）。直线相关分析老年脑血管病患者中血清NSE和S100蛋白含量均与神经功能缺损量表（NDS）评分呈正相关（P〈0．05）。结论血清NSE和S100水平可判断老年脑血管病的认知功能障碍，腺苷钴胺在治疗中的辅助应用能提高疗效，降低血清NSE和S100蛋白含量，从而改善认知功能障碍。