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【摘 要】目的 探讨老年缺血性脑卒中患者血浆非对称性二甲基精氨酸（ADMA）、神经元特异性烯醇酶（NSE）的水平及其预测意义.方法 收集老年缺血性脑卒中患者96例,分为短暂性脑缺血发作（TIA）组（27例）、轻度脑梗死（CI）组（23例）、中度CI组（25例）、重度CI组（21例）共四组.所有患者均于入院后第二天采集血标本,用高效液相荧光检测法检测ADMA水平,ELISA法检测NSE及NO水平,检测结果与健康对照组（30名）比较.结果 与对照组比较,TIA组血浆ADMA明显升高（P＜0.05）,而且随着脑卒中程度的加重,轻度CI组、中度CI组、重度CI组,血浆ADMA升高更为显著（P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001）；与对照组比较,TIA组血浆NO明显下降（P＜0.05）,而且随着脑卒中症状的加剧,轻度CI组（P＜0.01）、中度CI组（P ＜0.001）及重度CI组血浆NO下降更为显著（P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001）；与对照组比较,TIA组血浆NSE无显著差异（P＞0.05）,而随CI程度增重,轻度CI组、中度CI组、重度CI组血浆NSE逐渐显著升高（P＜0.01,P＜0.001）.结论 老年缺血性脑卒中患者血浆ADMA水平明显升高,而且与缺血性脑卒中症状加重呈正相关,并比NSE更敏感,对预测缺血性脑卒中的发生、发展具有重要意义.