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【摘 要】目的：探讨Graves病（ GD）患者血尿酸（ UA）水平与腰椎骨量的关系。方法选取72例GD患者和39例甲状腺功能及 UA水平均正常的体检者（正常对照组）为研究对象，GD患者进一步按UA水平分为高尿酸血症组和 UA 正常组，测定相关生化指标，并用双能 X 线骨密度仪（DEXA）测定腰椎正位骨密度，比较不同组别间腰椎骨密度水平、骨量减少及骨质疏松（OP）（统称骨量丢失）发生率的差异，分析 GD组影响腰椎骨量的主要危险因素。结果 GD伴高尿酸血症组以及GD伴UA正常组UA、TT3、TT4、FT3、FT4、血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、血清骨特异性ALP（Ostase）均高于正常对照组（P＜0.01），而体重指数（BMI）、TSH、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、血25羟基维生素D（OH）D、腰椎骨密度（BMD）则均低于后者（ P＜0.01）；GD伴高尿酸血症组TT4、FT3、UA、Cr、ALP、Ostase水平显著高于GD伴UA正常组（ P＜0.05或0.01），而腰椎BMD则显著低于后者（P＜0.01）。 GD伴高尿酸血症以及GD伴UA正常者骨量减少及OP发生率显著高于正常对照组（P＜0.05），而 GD伴高 UA症组骨量减少发生率显著高于GD伴UA正常组（P＜0.05）。二分类 Logistic回归分析显示，年龄（OR＝1.112，P＝0.024）、TT4（OR＝1.138，P＝0.051）及 UA（OR＝1.015，P＝0.013）为GD患者腰椎骨量丢失的独立危险因素。结论 GD患者UA水平增高，GD伴高UA症者更易发生腰椎骨量丢失，而 UA增高是引起GD患者腰椎骨量丢失的主要危险因素之一。