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【作 者】： 胡昉

【摘 要】目的 探讨石杉碱甲治疗对老年血管性痴呆(VD)患者血液流变学及P300电位的影响.方法 90例老年VD患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上加用石杉碱甲,对比两组血液流变学改变及P300电位情况.结果 与治疗前比较观察组治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分显著增高、临床痴呆量表(CDR)评分与日常生活活动能力(ADL)评分显著降低(P<0.05);对照组上述指标治疗前后无显著差异(P>0.05).治疗后观察组MMSE、CDR、ADL评分显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗前后血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度差异有统计学意义(P<0.05),血细胞比容无显著差异(P>0.05),上述指标对照组治疗前后无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组P300电位波幅显著增加,潜伏期显著缩短(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),观察组治疗后波幅显著比对照组高,而潜伏期则显著比对照组短(P<0.05).结论 石杉碱甲能够有效改善VD患者微循环、增加脑血流量,从而提高老年VD患者的认知功能、自理能力和智能,改善痴呆症状,P300电位可作为评估VD病程与疗效监测的重要指标.