【出 处】：

【作 者】：

【摘 要】目的评估以心悸为主要表现患者的心理状态,分析描述非心源性心悸（non-cardiac palpitation）的临床特征。方法采用横断面研究。收集以心悸为主诉反复就诊的急诊患者671人,采用汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA）和汉密顿抑郁量表（Hamilton De-pression Rating Scale-17,HAMD-17）评估患者心理状态,比较非心源性心悸与心源性心悸的临床特点。结果共218例同意合作的心悸患者入选,其中172例为非心源性心悸组,46例为有器质性心脏病者（心源性心悸组）。与心源性心悸组患者相比,非心源性心悸组年龄较小〔（47.1±11.6）岁vs（54.5±10.0）岁,P〈0.01〕;≤45岁者较多（37.9%vs 15.2%,P〈0.01）;心悸发作时更易出现死亡恐惧（59.3%vs 41.3%）、害怕（69.8%vs34.8%）、失控感（31.9%vs 10.9%）、过度换气（37.2%vs 17.4%）和手脚麻木（37.2%vs 15.2%）等伴随症状（P〈0.05）;伴随症状成组出现（≥4个）的比例更高（29.7%vs 10.9%,P〈0.01）;发作时心电图正常、病程≥6月者更多（49.4%vs 30.4%,P〈0.05）。结论急诊心悸患者焦虑症状明显,其中大多数为非心源性心悸,主要临床特征为年龄较轻、心电图正常、发作时常有特征性伴随症状,或特征性伴随症状成组出现。