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【摘 要】目的观察三维适形放疗（3D-CRT）联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应,评价患者的生活质量。方法 43例患者随机分为观察组（放疗加吉非替尼组）（22例）和对照组（单用吉非替尼组）（21例）。两组均服用吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应。观察组加适形放疗,每次2 Gy,5次/w,至DT60～70 Gy。治疗3个月后,观察两组近期疗效、不良反应,并评价生活质量;随访2年评价客观疗效和生存率。结果观察组有效率45.5%,高于对照组19.0%,两组比较有统计学差异（χ2=4,P〈0.05）。观察组Karnofsky计分提高＋稳定者77.3%（17/22）,对照组为47.6%（10/21）,观察组生活质量改善优于对照组（χ2=4.044,P〈0.05）。与对照组相比,观察组不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义。两组2年生存率比较无统计学差异（χ2=0.003 1,P〉0.05）。结论 3D-CRT联合吉非替尼治疗老年NSCLC优于单用吉非替尼治疗,不良反应虽有所增加,但患者能耐受,值得临床上进一步推广应用。