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【摘 要】目的探讨血清降钙素原（PCT）测定对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法选择51例急性胰腺炎患者，按Atlanta标准分为轻型（MAP）28例，重型（SAP）23例，比较轻型和重型患者发病后、24h、48h、72h血c反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、血淀粉酶（S-Amy）和血PCT水平，并以PCT诊断试验与同期APACHEⅡ评分系统比较，确定PCT对SAP诊断的灵敏度、特异性、准确率，并观察PCT与SAP合并症的关系。结果SAP患者在人院时、24h、48h、72h血清PCT水平均高于MAP组（P〈0．05），PCT测定结果法与APACHⅡ系统法对AP轻、重型的评估，差异无统计学意义（P〉0．05）；在发病早期、24h血清PCT对SAP诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为95．6％、78．6％、863％和82．6％、71．4％、76．4％，有无腹水及是否合并MODS，PCT的检测结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清PCT水平与AP患者病情的严重程度有关，在发病24h内对早期SAP具有一定预测价值，与APACHE11评分系统效果相当。