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【摘 要】目的探讨老年人高血压并存功能性肠病（FBD）与高血压靶器官损害并存缺血性肠病（Ic）内在联系的机制。方法收集老年高血压并存FBD38例为FBD组，老年高血压并存IC25例作为IC组，无FBD及IC老年患者44例作为对照组，人选者均详细记录病史，测量身高、体重，计算体质指数（BMI）、血压、心脏超声，并测定血肌酐（cr）；测定尿微量白蛋白（UAE）含量及肾小球滤过率（GFR）；计算左室重量指数（LVMI）；观察高血压靶器官损害即：高血压并存临床情况，进行各组的l临床指标比较分析。分析各组患者应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法测定ACE基因I／D多态性以及CMA基因A／G多态性。结果Ic组的Cr、GFR、LVD、LVPwT、LVMI、UAE等临床指标既高于FBD组又高于对照组（P〈0．05），IC组的高血压临床并存情况总检出率为88％，高于FBD组的60．53％（P〈0．05），其中Ic组的外周血管疾病检出率为12％，高于FBD组（P〈0．035），Ic组的ACE基因D等位基因频率为54％，分别高于FBD组的34．21％（P〈0．05）和对照组的34％（P〈0．05），IC组的CMA基因GG基因型频率为28％，高于对照组的4．54％（P〈0．05），IC组的G等位基因频率为52％，分别高于FBD组的34．21％（P〈0．05）和对照组的25％（P〈0．05）。结论老年人高血压并存FBD可能是IC的预警疾病，ACE基因I／D多态性以及CMA基因A／G多态性可能与老年人高血压并存肾功能减退、脑血管疾病、心脏结构异常、FBD、IC等器官功能损害相关。